منع نضوح السائل الشوكي من جرح العملية لأسباب اما ان تكون ناتجة عن شدة خارجية أو فتح الاغشية السحائية عرضيا اثناء العملية.
المقدمة:
نضوح السائل الشوكي يعتبر نوعا ما مشكلة شائعة تتراوح مابين 0,5% الى 18% ناتجة عن تمزق الاغشية السحائيه اما بسبب شدة خارجية أو تمزق الاغشيه السحائية عرضيا أثناء العملية. تمزق الاغشية الناتج عن شدة خارجية في معظم الاحيان ينتج عن شدة ميكانيكية وبالتالي تمزق الاغشية السحائيه وبالاغلب في المنطقة الصدرية القطنية.
ألهدف من البحث:
يهدف البحث أيجاد طريقة خلال العملية الجراحية وفي حالة حدوث نضوح السائل الشوكي تمنع هذه المشكله من الاستمرار بعد العملية.
طريقة البحث:
يشمل البحث عينة من 250 مريض (205 من الذكور و45 من الاناث) حدث لديهم تمزق في الاغشية السحائية اما لأسباب عرضية اثناء العملية أو بسبب شدة خارجية جمعت من الشهر الاول عام 2014 الى الشهر الثالث عام 2018, طريقة العملية المقدمة من قبل العالم بيري اعتمدت كمرجع مع اضافة بعض التعديلات وقد سجلت الطريقة التي اعتمدت في هذا البحث.
النتائج:
في هذا البحث أخذت عينة من 250 شخص من مجموع كلي 2500 مريض أجري لهم تداخل جراحي في العمود الفقري ,وقد شخص ان لديهم نضوح السائل الشوكي أما بسبب شدة خارجية أو عرضيا حدث تمزق للأغشية السحائية اثناء العملية.
تمزق الاغشية السحائية حدث عند 70 مريض اجري التداخل الجراحي لهم أما عرضيا او في بعض حالات استكشاف الاغشية السحائية لمختلف امراض العمود الفقري والنخاع الشوكي من هؤلاء 13(2.5%) التداخل اجري في نفس الماكن المجرى فيه تداخل سابقا.
الاستنتاجات:
التشخيص الدقيق لنضوح السائل الشوكي اثناء العملية ضروري لمنع حدوثه بعد التداخل الجراحي. بالامكان منع النضوح بواسطة اضافة وتقوية كل طبقات جرح العملية وبواسطة خياطه محكمة غير نافذة للماء.